Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?

Гормон хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ, вырабатывается в плодной оболочке эмбриона и играет ключевую роль в регуляции гормональных процессов в женском организме во время беременности. По этой причине его нередко называют «гормоном беременности», так как он обеспечивает благополучный ход беременности.

Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. В данной статье мы рассмотрим, кто может извлечь пользу из этого исследования и как правильно интерпретировать его результаты.

Роль и анализ ХГЧ в организме

Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.

Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.

ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.

Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ

Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.

Рекомендуемые нормативные значения:

• У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
• У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
• У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
  • На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
  • На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
  • На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
  • На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
  • С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
  • К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
  • К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.

Необходимо учитывать, что в различных исследовательских центрах установлены разные нормы. Поэтому рекомендуется обращаться за разъяснением результатов анализов в лабораторию, где проходило исследование.

Бывает, что высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови небеременных женщин и мужчин может указывать на наличие онкологических заболеваний как кишечника, легких, почек, матки или яичек, так и других органов. Кроме того, повышенное содержание ХГЧ можно зафиксировать в течение 4-5 дней после аборта и при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).

Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Необходимо учитывать, что при анализе уровня гормона ХГЧ в крови в пределах 5-25 мед/мл нельзя точно определить наличие или отсутствие беременности. Для получения более точных результатов требуется повторное исследование через два дня. Именно поэтому важно понимать, что результат первого анализа не может быть окончательным и его не следует рассматривать как конечный диагноз. В таком случае, следует пройти повторное исследование.

Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.

Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.

Часто повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о беременности. Однако этот гормон также может указывать на возможный сахарный диабет, рак или патологию плода. При сравнении уровня гормона на разных этапах беременности врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышенный уровень этого гормона может быть вызван опухолевыми заболеваниями, включая тератому или семиному яичка. В то же время, пониженный уровень ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Показатели уровня гормона различаются у разных категорий пациентов.

Кстати, тест-полоска для определения беременности основана на том же методе определения уровня гормона ХГЧ, что и анализ крови. Однако, в качестве исследуемого материала используется моча, в которой концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Поэтому, если анализ крови может выявить беременность уже на первый-второй день после оплодотворения яйцеклетки, то тест-полоска для использования в домашних условиях позволяет узнать результат лишь через неделю.

Существует несколько типов анализов на ХГЧ, которые могут использоваться в медицине для различных целей.

Общий ХГЧ-анализ крови служит для определения наличия беременности на ранней стадии, когда тест-полоски еще не могут дать точный результат. Нормальный уровень это гормона удваивается каждые два дня в течение первых недель беременности и достигает максимума на 10-11 неделе. При многоплодной беременности, уровень ХГЧ также увеличивается пропорционально количеству плодов, развивающихся в матке. Общий ХГЧ-анализ может также входить в состав тройного или четверного теста на пренатальный скрининг во втором триместре беременности.

Свободный b-ХГЧ-анализ может использоваться для выявления трофобластных или тестикулярных новообразований. Также при скрининге первого и второго триместров беременности этот анализ может использоваться для оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат может указывать на наличие риска, но не гарантирует наличия хромосомных аномалий у плода. Советуется сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях беременности. Назначение анализа рекомендуется в случае возраста старше 35 лет, наличия болезни Дауна в анамнезе у женщины, наследственных болезней у ближайших родственников или облучения радиацией.

Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.

Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.

Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.

Для выяснения точного срока беременности необходимо проводить лабораторное исследование не раньше, чем через четыре-пять дней после задержки месячных. Если результаты неоднозначны, то тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ с целью выявления патологии развития плода.

Также анализ крови на ХГЧ может быть полезным после медицинского аборта или выскабливания. Если процедура была недостаточно эффективной, то уровень данного вещества в крови будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат, рекомендуется провести тест через один-два дня после операции.

Получение результатов

Для определения наличия ХГЧ в крови используется метод иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выдачи результатов зависят от того, в каком конкретном центре проводится анализ. Обычно в лабораториях есть возможность заказать экспресс-тест, результаты которого будут готовы через час-два. Некоторые научно-исследовательские учреждения направляют лабораторные материалы в другой регион, поэтому клиент сможет узнать результаты не раньше, чем через сутки.

Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.

Фото: freepik.com