Анализ на брюшной тиф

Медицинская наука добилась победы над многими опасными заболеваниями. Сегодня холера и оспа уже не представляют серьезной угрозы. Брюшной тиф, который еще несколько десятилетий назад уносил жизни миллионов, теперь также находится на грани победы над ним. Однако полностью избежать опасности невозможно.

Сегодня риск заражения брюшным тифом все еще есть, и он может угрожать не только в путешествиях, но и дома. Болезнь распространена в таких странах, как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также в Центральной Африке в целом. Брюшной тиф все еще представляет реальную угрозу. Эта болезнь особенно опасна тем, что ее легко подхватить, а симптомы в начальной стадии легко спутать с другими инфекциями или даже с банальным пищевым отравлением.

Когда нужен анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi и является серьезным заболеванием. Заражение возможно через употребление немытых фруктов и зараженной воды, использование неумытой посуды, а также контакт с зараженным человеком и грязными руками. Купание в зараженном водоеме также может привести к заражению.

Если подозревается заражение брюшным тифом, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить анализ крови или кала на наличие бактерии, чтобы подтвердить диагноз и предписать соответствующее лечение.

Будьте бдительны и следите за гигиеной, чтобы избежать заражения брюшным тифом.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.

Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).

Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.

Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.

Симптомы брюшного тифа, несмотря на свою неспецифичность, имеют много общих черт с некоторыми другими заболеваниями. Тем не менее, многие из названных ниже проявлений могут вызвать подозрение на брюшной тиф, если обратить на них внимание при общении с пациентом.

Один из главных симптомов брюшного тифа – это диарея или запор. Также могут проявляться кровь в кале или анальное кровотечение, тошнота и рвота, а также снижение аппетита, упадок сил, бессонница, общая слабость и апатия.

Другой характерный симптом брюшного тифа – это постепенное повышение температуры на протяжении 3-4 дней, при котором температура может достигать до 40°C. У пациентов также может наблюдаться сильная жажда.

Кожные проявления могут также свидетельствовать об этом заболевании: красная сыпь на коже становится заметной. Если обратить внимание на язык, можно увидеть серый налет на нем, при этом кончик языка остается ярко-красным. Боль в животе и правом подреберье также могут являться одними из симптомов брюшного тифа.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Анализы для диагностики брюшного тифа

Для выявления брюшного тифа используются различные лабораторные методы, а кровь является основным биоматериалом для исследования. Вот наиболее распространенные тесты для диагностики брюшного тифа:

1. Общий анализ крови. Общий анализ крови проводится первым при подозрении на болезнь. Хотя этот анализ не может дать 100% точного результата, он может косвенно указать на наличие бактериальной инфекции. Например, высокий уровень СОЭ и лейкопения могут свидетельствовать о брюшном тифе.

2. Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить наличие и концентрацию белков, которые вырабатываются во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови. Это исследование может выявить антигены к сальмонелле через 4-5 дней после заражения. Для брюшного тифа характерны О-, Ви- и Н-антигены.

4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод. Его суть заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной среде. Результаты могут быть получены через 5 дней после сбора образца. Этот метод позволяет идентифицировать бактерию и определить наиболее эффективные антибиотики для ее уничтожения. Кровь является основным биоматериалом для этого анализа, хотя в некоторых случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения) также используются.

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Этот метод является точным и быстрым и может выявить антитела к возбудителю брюшного тифа на ранних стадиях болезни. В биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в образце присутствуют антигены возбудителя болезни, связывающиеся с антителами, это может быть замечено через микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Это высокочувствительный метод, который не только позволяет определить наличие антител, но и их количество. ИФА широко используется для диагностики и отслеживания динамики состояния больного.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 20 миллионов человек по всему миру становятся жертвами брюшного тифа. Из них 800 тысяч погибают от последствий заболевания. Больше всего случаев заболевания регистрируется в странах Африки и Индостана.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Как расшифровать результаты анализов

Пациентам, столкнувшимся с брюшным тифом, могут быть предоставлены результаты анализов – общий анализ крови и серологические исследования. В первые два дня заболевания общий анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов, которое в последующие дни снижается. В то же время, количество лимфоцитов повышается, а количество тромбоцитов увеличивается. Высокая СОЭ также является характерным признаком.

Проведенные серологические исследования, в свою очередь, позволяют выявить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. Если результат положительный, в бланке отразят общее количество иммунных комплексов, а также позитивный приписной знак. Если же антитела не обнаружены, в бланке указывают отрицательный результат.

Важно знать

Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.

Вопрос: Не всегда ли значит «отрицательный» результат в медицинской анкете, что у человека нет заболевания?

Ответ: В большинстве случаев, если в бланке указано «отрицательно», то это означает, что человек не страдает брюшным тифом. Однако, на ранних стадиях заболевания, антитела могут отсутствовать. В таком случае, врач назначит повторное обследование через несколько дней, если другие показатели указывают на наличие тифа. Иногда, также случается, что результат «отрицательный» может означать, что пациент перенес болезнь, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com