Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки

Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.

Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.

Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.

Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.

Для профилактики женского здоровья рекомендуется систематически проходить гинекологическое исследование. В молодом возрасте женщинам следует сдавать анализ раз в три года, после 50 лет — раз в пять лет, но желательно — каждый год. Не стоит опасаться этой процедуры, так как она простая и безболезненная. Забор материала производится во время гинекологического осмотра. Анализ можно сдавать в любой фазе цикла, кроме менструации и трех последующих дней. Врач вначале очищает шейку матки от выделений ватным тампоном, затем берет пробу материала при помощи специальной щеточки и размещает ее на стеклах для отправки в лабораторию.

Существует несколько методов исследования полученного материала:

• РАР-тест – первый и самый распространенный метод, который позволяет обнаружить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Тест довольно недорогой, однако успешно применяется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала по терминологической системе Бетесда, базирующееся на определении патологических изменений в клеточном ядре, дает максимум информации и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки, необходимо соблюдать простые правила подготовки:

• Отказаться от половых контактов в течение двух дней перед анализом.
• Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до исследования.
• Не использовать интимные средства для гигиены, лечебные вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки в преддверии анализа.
• Не проводить спринцевание в день исследования.

После взятия мазка, многие врачи советуют воздержаться от половых контактов в течение 1-2 недель и не использовать тампоны, а также не проводить спринцевания.

Полученные результаты могут обозначаться как CIN 1, 2 или 3, что указывает на дисплазию первой, второй или третьей степени тяжести. Если в результате анализа выявляется указание на carcinoma, значит, была обнаружена карцинома. В большинстве случаев обозначение CIN указывает на наличие вируса папилломы человека, который является наиболее частым провоцирующим фактором развития дисплазии шейки матки.

Анализ биопсийных тканей шейки матки: как проводится и зачем нужен

Иногда результаты цитологического анализа мазков шейки матки не являются достаточно информативными. В таких случаях может быть назначена биопсия. Это процедура извлечения маленького кусочка ткани из шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия является как лечебным, так и диагностическим методом исследования. В отличие от цитологического анализа, биопсия является более точным методом.

Существует несколько способов изъятия фрагмента ткани шейки матки. Один из самых распространенных способов - малотравматичный щипковый метод, когда образец ткани отщипывается специальными щипчиками для биопсии. Также для извлечения ткани шейки матки используют радиоволновой метод, при котором применяется радиоволновая петля. Преимущество этого метода в бескровности, хотя в течение нескольких дней после процедуры может быть выделение из влагалища. Конизация, при которой отсекается конусообразный фрагмент ткани, также применяется как для забора материала, так и для удаления пораженных участков. Выбор способа зависит от целей исследования.

Для подготовки к биопсии шейки матки нужно соблюдать примерно те же условия и правила, что и для забора мазка. Однако в данном случае манипуляция проводится под анестезией. Поэтому перед процедурой рекомендуется не есть ничего на протяжении 10-12 часов.

После биопсии, некоторые пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и мазущие выделения. Чтобы ускорить процесс восстановления и быстрее избавиться от неприятных ощущений, нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 1,5-2 месяцев:

• Избегать посещения бани, сауны и не принимать ванны; душем можно пользоваться;
• Исключить значительные физические нагрузки;
• Отказаться от использования тампонов, вагинальных мазей и свечей, а также спринцеваний;
• Воздержаться от половых контактов;
• Принимать препараты, разжижающие кровь (в том числе аспирин), следует с осторожностью.

Результаты анализов биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Они являются очень точными и позволяют определить наличие патологических изменений в тканях с высокой точностью.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com