Около 65% женщин в репродуктивном возрасте и примерно 30% беременных женщин сталкиваются с воспалительным заболеванием слизистых оболочек половых путей, известным как вагинит, по данным врачей-гинекологов. Это заболевание не только вызывает очень неприятные симптомы и часто нарушает обычный ритм жизни пациенток, но и становится угрозой для здоровья женщин. Поэтому важно способность распознавать первые симптомы воспаления и знать, что делать при этом заболевании. В этой статье мы расскажем о главных причинах, основных симптомах и лечении вагинита, а также о средствах его профилактики.

Органы женской репродуктивной системы очень зависят от состава микрофлоры в влагалище и вульве (наружных половых органах). Сбалансированный состав микробиоты поддерживает нормальную работу слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий. Однако, если происходит нарушение баланса микрофлоры, это очень быстро приводит к усиленному размножению микробов – а значит, к воспалительным процессам и болезням.

Один из примеров воспалительных заболеваний слизистой оболочки влагалища – вагинит, требующий своевременного лечения и предотвращающий повторные заболевания для предотвращения осложнений.

Симптомы вагинита включают в себя инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Характерной чертой являются неприятные выделения, а также возможен зуд, жжение и боль в интимной зоне. Двухэтапная терапия помогает в борьбе с этим заболеванием.

Воспалительный процесс, происходящий во влагалище женщин, известен медицинским термином - вагинит. Он может сопровождаться неприятными симптомами, такими как зуд, жжение и избыточными выделениями из влагалища. В зависимости от степени тяжести симптомы могут быть разные - от несколько незаметного раздражения слизистой оболочки до выраженного воспаления, которое требует срочного лечения.

Основные симптомы вагинита включают в себя обильные выделения из влагалища, появление резкого неудовлетворительного запаха из выделений, жжение и дискомфорт в зоне влагалища, усиление раздражения при половом акте, сухость влагалища и зуд кожи и слизистой визуально наблюдаемый в преддверии влагалища.

Некоторые нюансы среди симптомов вагинита важны для понимания его причин. Например, характер выделений из влагалища является важным индикатором возможной причины развития вагинита. Так, белые творожистые выделения говорят о высокой вероятности грибковой инфекции, а желтые, серые и гноевидные выделения дают основания полагать, что их причиной является бактериальное воспаление влагалища.

Говорят, что вагинит может быть вызван не одной единственной причиной, а рядом негативных факторов, которые снижают защитные свойства слизистой оболочки и приводят к размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому современные методы лечения и профилактики вагинита должны включать не только устранение острого процесса, но и восстановление здоровья слизистых, нормализацию состава микрофлоры и профилактику повторных заболеваний.

Местные методы борьбы с вагинитом

Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.

Какие есть местные методы лечения вагинита?

• Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
• Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
• Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
• Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
• Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.

Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.

Противогрибковые средства в гинекологии

Если в результате осмотра гинеколога и анализов выявлена грибковая инфекция влагалища, то врач может назначить противогрибковые препараты, также известные как антимикотики. В аптеках представлено множество препаратов различных ценовых категорий. Например, вы можете преобрести бюджетный вариант - вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые стоят около 60-70 рублей за упаковку (номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N012759/01). Этот препарат эффективен против грибка Candida и трихомонад.

Более дорогой вариант - вагинальные суппозитории "Ливарол" (номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N002290/01), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза. Упаковка на курс лечения обойдется примерно в 580-1000 рублей.

Важно знать, что неправильное применение противогрибковых средств может усугубить проблему. При длительной и необоснованной терапии кандидозная инфекция получает устойчивость к препаратам, что может создать трудности в лечении последующих воспалительных процессов.

Для поддержания здоровой микрофлоры влагалища также можно использовать женские пробиотики. В отличие от оральных препаратов, вагинальные капсулы обеспечивают поступление лактобактерий прямо на слизистую оболочку влагалища без количественных потерь. Это позволяет быстрее восстановить баланс микрофлоры и уменьшить риск развития грибковых инфекций.

Антибактериальные препараты применяются при бактериальных вагинитах. Существуют как местные антисептики, так и более серьезные антибактериальные препараты. Примером местного антисептика являются вагинальные таблетки "Гексикон" на основе хлоргексидина - широко известного антисептика, который направлен на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. За небольшую пачку из 10 таблеток нужно заплатить в пределах 220-300 рублей.

Средства для нормализации микрофлоры

Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.

Статья о системной терапии для лечения вагинита

Неприятные и потенциально опасные воспалительные заболевания влагалища затрагивают почти две трети российских женщин хотя бы раз в их жизни. Как правило, для лечения вагинитов применяются местные препараты, такие как антибиотики и антимикотики. Однако, есть случаи, когда системная терапия, т.е. лекарства, действующие на весь организм, может быть необходима. Она используется в случаях стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).

Сегодня гинекологи все больше внимания уделяют профилактике возникновения и повторных обострений вагинитов — поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища (Орипова Ф. Ш. и соавт., 2020). Для этой цели используются современные средства, поддерживающие влагалищный микробиом.

Для лечения вагинита врач может назначить системную терапию с использованием таблетированных форм антибиотиков или антимикотиков в случаях, когда местный подход к лечению не дал результатов. Использование системной терапии может помочь пациенткам, страдающим от хронических и рецидивирующих вагинальных инфекций. Однако, для выбора метода лечения и назначения лекарств необходимо консультация с квалифицированным врачом.

Живые лактобактерии для поддержки здоровья микрофлоры влагалища

Вагинит часто лечится с помощью антимикробных препаратов. Однако, помимо этого, следует обратить внимание на средства, которые помогут сохранить здоровье и нормализовать баланс микрофлоры слизистой оболочки влагалища. К примеру, вагинальные капсулы «Лактонорм» могут использоваться в комплексной заботе о женском здоровье, профилактике бактериальных и атрофических вагинитов и предотвращении рецидивов воспаления.

Состав «Лактонорм» продуман: каждая капсула содержит более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus - представителей здоровой влагалищной флоры. Кроме того, состав включает такой компонент, как лактоза, который обеспечивает питание и размножение полезных бактерий на слизистой оболочке влагалища. Препарат может использоваться для профилактики, а также в качестве второго этапа лечения после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита для восстановления влагалищной микрофлоры (например, при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и т. д.). Капсулы можно использовать местно, обеспечивая оптимальный эффект в месте локализации проблемы. Современная форма выпуска в виде капсул устраняет необходимость беспокоиться о том, что средство вытечет. Также хотим отметить, что вагинальные лекарства рекомендуют эксперты Минздрава и Российского общества акушеров-гинекологов.

Капсулы «Лактонорм» относятся к препаратам с высоким профилем безопасности, их можно применять беременным женщинам в любое время и кормящим мамам. Важно помнить, что есть противопоказания, и использование этого препарата следует обсудить со специалистом. При остром первичном вагините, курсе после антимикробной терапии можно применять по одной капсуле дважды в день в течение недели, а для профилактики рецидивов воспаления - по одной капсуле в день в течение двух недель (на ночь).

* Обратите внимание на возможные противопоказания. Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

** Код в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258.

*** Изложенная информация не соответствует публичной оферте. Цены указаны на август 2022 года и могут изменяться.

Различные виды вагинита: острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.

Главным "виновником" развития воспалительных заболеваний влагалища являются болезнетворные микроорганизмы. Однако, возрастные изменения и нарушение баланса вагинальной микрофлоры также могут способствовать развитию вагинита. Независимо от причины, вагинит может возникать остро или характеризоваться хроническим течением.

Острый вагинит развивается внезапно и проявляется рядом неприятных симптомов. А хроническим вагинитом называют ту патологию, которая рецидивирует и возвращается вновь не менее 3-4 раз в год.

Вагиниты могут классифицироваться не только по степени остроты патологического процесса, но и по причине его возникновения. Выделяют вагиниты различной этиологии: инфекционные и неинфекционные.

Наличие дискомфорта в интимной зоне часто связывают с уменьшением количества лактобактерий (основных представителей полезной микрофлоры влагалища) и ростом патогенных микроорганизмов. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо восстановить баланс микрофлоры влагалища.

Анаэробный вагиноз бактерий

Лактобактерии представляют нормальную микробиоту влагалища. Высокое содержание лактобактерий устраняет дисбаланс микрофлоры и сохраняет здоровье слизистой оболочки. Однако, при нарушении баланса начинают активно размножаться анаэробные бактерии, такие как гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Неконтролируемый рост этих бактерий приводит к воспалению и нарушению слизистой оболочки влагалища. Лечение анаэробного вагиноза обязательно включает прием антимикробных препаратов, прописываемых врачом на основе результатов анализов.

Компания онлайн-магазинов предлагает широкий ассортимент товаров для женщин. Одним из наиболее востребованных продуктов, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору во влагалище, является Вагилакт.

Не стоит забывать, что трихомонадный вагинит может возникать не только у женщин, но и у мужчин. Лечение такого вагинита длительное и требует соблюдения определенных правил личной гигиены, а также отношений сексуального покоя. Следует помнить, что трихомонады легко передаются половым путем, поэтому использование презерватива является обязательным.

Важно помнить, что своевременный и правильный подход к лечению трихомонадного вагинита существенно повышает эффективность терапии и помогает избежать осложнений. Для выявления заболевания необходимо сдать анализы на наличие трихомонад, которые будут определены при микроскопировании отделяемых из влагалища. При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу, чтобы диагностировать и вылечить его в самом начале, что позволит избежать последствий в будущем.

Аэробный вагинит: симптомы и лечение

Одной из причин воспаления влагалища может стать чрезмерное размножение условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на слизистых. Это состояние называется аэробным вагинитом. Чтобы избавиться от него, необходимо лечение с использованием антибактериальных средств. Также важно восстановить баланс влагалищной микрофлоры. На помощь приходят местные средства с живыми лактобактериями для слизистой оболочки влагалища, которые не только нормализуют микробиоценоз, но и предотвращают повторные инфекции.

Кандидозный вагинит (молочница): возможные причины и лечение

Молочницу вызывают грибы Candida, которые нормально обитают в женских половых путях, коже и слизистых оболочках других участков тела без проявления симптомов. Однако при снижении иммунитета, местных иммунных нарушениях во влагалище, патологическом изменении состава его микрофлоры, приеме антибиотиков и после операции, эти грибы могут начать быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Это проявляется зудом, раздражением и необычными выделениями. Для лечения вагинального кандидоза используются специальные препараты, которые предотвращают рост и размножение грибов. После лечения необходимо поддерживать баланс влагалищной микрофлоры, чтобы избежать повторного развития болезни.

Затруднения с микрофлорой интимных мест

Некоторые антимикробные препараты для лечения вагинальных инфекций могут нарушить баланс интимной микрофлоры. Если вы столкнулись с этой проблемой, знайте, что существуют меры, которые помогают восстановить баланс микрофлоры.

При наступлении менопаузы у женщин происходят изменения в гормональной системе, которые приводят к угасанию половых функций и снижению уровня женского полового гормона - эстрогена. Это в свою очередь приводит к истончению слизистой оболочки и ее высыханию. В результате таких изменений возможно появление дискомфорта, раздражения и зуда во влагалище, что называется атрофическим вагинитом. Узнайте больше о причинах и методах лечения этого состояния у пациенток репродуктивного возраста из статьи "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" автора Ю.Э. Доброхотовой и ее соавторов на сайте http://superlimf.ru/.

Когда острый вагинит остается без лечения, могут возникнуть серьезные осложнения. Перейдем к рассмотрению некоторых из них.

В первую очередь, возможна хронизация воспалительного процесса, который переходит в состояние длительно сохраняющейся, вялотекущей формы. Как следствие, может развиться оофорит, воспалительный процесс яичников, а также сальпингит, заболевание, связанное с воспалением маточных труб.

Хронические тазовые боли также могут появиться у женщин в результате острого вагинита. Кроме того, возможны сложности с зачатием, которые могут привести к бесплодию. Также не исключено невынашивание беременности.

Важно понимать, что попытки лечения вагинита самостоятельно, без консультации гинеколога и сдачи необходимых анализов, могут привести к хроническому воспалительному процессу, который значительно усложнит лечение заболевания в дальнейшем. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет адекватное средство для лечения вагинита и проведет профилактику его повторных возникновений путем нормализации микрофлоры влагалища. Можно также рассмотреть использование местных пробиотиков для восстановления баланса интимной микрофлоры после антимикробной терапии.

Лечить инфекционно-воспалительные заболевания влагалища следует, учитывая их индивидуальные особенности. Для их терапии используется множество методов, которые могут включать в себя препараты одной группы или комбинацию нескольких. Гинекологи сегодня акцентируют внимание на противорецидивных методах лечения, направленных на профилактику повторных инфекций. Лечение вагинита, в общем случае, может быть местным и системным, причем первый вариант предполагает лечение прямо в очаге воспаления — в самом влагалище.

Фото: freepik.com