Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
Вирусы - это постоянная проблема в нашей жизни. Разные заболевания, такие как банальная простуда, кишечный грипп, герпес или ветрянка, вызваны вирусами. Какие методы борьбы с ними существуют, как работают противовирусные лекарства и какие виды существуют - об этом вы узнаете из нашей статьи.
Вирусы не являются полноценными организмами, но, чтобы продолжать свое существование и размножаться, они вынуждены встраиваться в клетки зараженного организма. Внедрившись в клетку, вирус начинает вырабатывать свои белки, благодаря чему образуются новые вирусные тела. В то время как зараженная клетка погибает и разрушается, "агрессоры" продолжают заражать соседние клетки.
Сегодня уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека, каждый из которых имеет множество подвидов - серотипов. Чтобы бороться с этими заболеваниями, многие противовирусные лекарства стимулируют собственный иммунитет. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).
Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals - DAA) обеспечивают действие на структуры вируса и его размножение. Они появились сравнительно недавно, после того, как были расшифрованы биохимические механизмы жизнедеятельности вируса.
Создание эффективного противовирусного средства - задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина? Народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не обладают антивирусными свойствами. В отличие от вирусов, которые паразитируют внутри клеток, фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших.
На данный момент в России часто применяется классификация противовирусных препаратов по их воздействию на определенные виды вирусов. Каждая группа препаратов подразделяется по механизму их действия. Рассмотрим примеры препаратов для различных видов вирусов.
Для борьбы с гриппом чаще всего используют ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов и ингибиторы нейраминидазы. Ингибиторы М-2 каналов, такие как амантадин и римантадин, угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Тем не менее, последние исследования показали, что большинство штаммов гриппа А стали резистентными к этой группе препаратов.
Ингибиторы нейраминидазы, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность этого фермента, который помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов "A" и "B".
Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты используют ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, такие как Валцикон, Зовиракс, Гроприносин, Изопринозин, Ферровир и другие. Эти препараты также могут включать препараты интерферонов и индукторы синтеза интерферонов.
Противогепатитные препараты используют нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы, ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A, а также ингибиторы протеазы белка NS5A.
Для лечения ВИЧ-инфекции используют нуклеоз(т)идные ингибиторы обратной транскриптазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.
Часть противовирусных препаратов являются препаратами прямого противовирусного действия, что делает их специфическими и направленными на конкретные виды вирусов. Однако чем мощнее препарат, тем больше у него побочных эффектов. Из-за этого important учитывать это при выборе препарата.
Но есть и другая категория препаратов - неспецифический (широкий) спектр действия. Это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с вирусами и другими микроорганизмами. Ряд иммуностимуляторов являются комплексными лекарственными средствами за счет разнонаправленных механизмов действия. Некоторые из них могут разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, и нуклеотидов генома вируса. Например, тилорон ("Амиксин") не только увеличивает выработку интерферона, но и обладает прямым противовирусным эффектом.
Как правило, выбрать противовирусное средство для ребенка достаточно трудно. Существуют мощные препараты, однако их использование ограничено по возрасту. С другой стороны, средства, которые рекомендованы с рождения, такие как «Оциллококцинум» и «Анаферон» для детей старше одного месяца, были объявлены Российской академией наук лженаучными.
Если рассмотреть примеры противовирусных препаратов, которые разрешены для детей, то список будет выглядеть следующим образом:
- До года: для лечения детей до одного года ограничьтесь интерферонами местного действия, такими как «Гриппферон», которые могут быть в виде капель или спреев в нос, а также в виде свечей, таких как «Виферон» или «Генферон Лайт».
- С года: к уже упомянутым препаратам можно добавить «Тамифлю» или другие аналоги.
- С двух лет: детям можно давать суспензию (25 мг) «Арбидол».
- С трех лет: можно использовать «Арбидол» в дозировке 50 мг.
- С четырех лет: допустимо использовать «Циклоферон».
- С пяти лет: можно использовать «Релензу».
- С семи лет: возможно применение препаратов «Амиксин» и «Ингавирин».
Ограничения возраста могут связаны не только с составом препарата, но и с его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для детей до трех лет, а капсулы – до семи лет.
Таким образом, выбор эффективного противовирусного средства для детей не является простой задачей, учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата важно обращать внимание не только на возрастные ограничения и стоимость, но также на список показаний и противопоказаний, чтобы средство не только было эффективным, но и безопасным.
Фото: freepik.com