Когда ребенок кашляет, это самая распространенная причина для обращения к педиатру. Сухой кашель возбуждает в родителях особую тревогу, так как малышу становится дискомфортно. Непрерывные приступы кашля, которые невозможно контролировать, ухудшают здоровье ребенка, измотавливают его днем и не дают ему спать ночью. Этот черед повторных приступов переутомляет и раздражает слизистую горла малыша, вызывая болезненные и неприятные ощущения. В редких случаях сильный сухой кашель может вызвать мелкие кровоизлияния под кожей, рвоту и даже потерю сознания. Главная задача родителей, когда их ребенок кашляет, — облегчить страдания ребенка, уменьшить воспаление в горле, снизить частоту и силу приступов кашля.

Как определить сухой кашель у ребенка

Кашель без мокроты родители нередко считают сухим. Однако отсутствие или наличие мокроты не является достаточным критерием для определения типа кашля. У детей, особенно в младшем возрасте, мокрота может оставаться в бронхах, даже если она присутствует. Кроме того, из-за недостаточного развития мышц грудной клетки и более густой консистенции мокроты, откашливание и отхаркивание могут быть недостаточно эффективными.

Другой характеристикой, которая помогает идентифицировать тип кашля, является источник звука. Например, мокрый кашель с отхождением мокроты или без, в большинстве случаев происходит из глубины грудной клетки. С другой стороны, сухой кашель формируется в большей степени в гортани.

Воспалительный процесс в слизистой задней стенки гортани и глотки, может вызывать ощущение першения, саднения или «щекотания», словно там что-то постоянно раздражает. По нервным окончаниям, раздраженной слизистой передается кашельный рефлекс к кашлевому центру головного мозга, что вызывает кашель. Откашливание и отхаркивание могут быть недостаточно эффективными, и, таким образом, порождается цикл сухого кашля, при котором кашель становится причиной продолжительного кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у детей могут возникать один за другим, не принося при этом какого-либо облегчения. Новые серии кашлевых толчков способствуют дополнительному раздражению и травмированию слизистой, что приводит к еще более тяжелым приступам кашля. Таким образом, сухой кашель может ослабить ребенка и вызвать ухудшение его общего состояния.

Когда кашель идет из груди, это не может быть сухим кашлем, даже если в мокроте нет. Это – непродуктивный влажный кашель, имеющий другие причины возникновения и принципы лечения. Кроме того, звук влажного кашля обычно глухой и булькающий, тогда как звук сухого кашля громкий, трескучий и лающий, так как в большинстве случаев его источником является горло.

Таким образом, определение типа кашля по источнику звука является дополнительным инструментом для правильного установления диагноза. Если у ребенка сухой кашель, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Важно максимально уменьшить время поражения организма малышей сухим кашлем, так как это может привести к ухудшению их состояния.

Почему возникает сухой кашель

Сухой кашель часто появляется в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). В первые дни заболевания этот тип кашля является одним из первых симптомов. В результате попадания вируса на поверхность верхних дыхательных путей возникает воспаление, раздражение и отек слизистой задней стенки горла и гортани.

Сухой кашель часто сопровождает такие болезни, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и иногда бронхит. Кроме того, у детей симптомы могут продолжаться и после главных признаков заболевания, во время восстановительного периода, и даже спустя некоторое время. Это называется остаточным сухим кашлем. На этом этапе сухой кашель обычно проявляется случайными покашливаниями, продолжающимися некоторое время после окончания заболевания. Иногда такой кашель может продолжаться до полутора месяцев.

Сухой кашель может быть также проявлением некоторых детских инфекционных заболеваний, таких как коклюш. В некоторых случаях это явление связано с аллергической реакцией, раздражением дыхательных путей в результате вдыхания агрессивных химических веществ или небольшими инородными частицами, такими как пыль, гарь, пепел или смог.

Лечение сухого кашля у детей требует особого внимания и выбора правильных лекарственных средств. Важно учитывать несколько особенностей при выборе лекарства и его применении.

Во-первых, не стоит забывать о том, что сухой кашель не всегда является симптомом простуды, поэтому ребенка необходимо показать специалисту и следовать его рекомендациям.

Во-вторых, при выборе лекарства следует учитывать форму его выпуска. Маленьким детям не рекомендуется давать таблетки или капсулы, предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы - капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка.

В-третьих, важно изучить состав препарата перед его покупкой. Необходимо обратить внимание на возрастные ограничения, частоту и длительность применения, основные и вспомогательные компоненты и разделы противопоказаний и побочных эффектов.

Наконец, общие правила также играют важную роль в лечении сухого кашля у детей. Для быстрого выздоровления ребенка необходимо обеспечить ему покой, ограничить общение с другими членами семьи, давать теплую воду или заставлять пить больше жидкости (теплое молоко, чай) и использовать специальные увлажнители в комнате, чтобы сделать воздух более влажным.

В комплексном лечении сухого кашля у детей врачи могут использовать несколько типов лекарственных препаратов.

Большинство случаев сухой кашель вызван простудными заболеваниями, поэтому врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты в комплексном лечении. Однако на сегодняшний день их эффективность в лечении сухого кашля не доказана.

Также важно использовать средства, обладающие смягчающим действием - теплое молоко, мед, масло и обильное теплое питье. Ряд пастилок для рассасывания может использоваться для уменьшения воспаления и снижения выраженности кашлевого рефлекса. Кроме того, есть препараты, которые подавляют кашель на центральном уровне, блокируют кашлевой центр, облегчают интенсивность, частоту и выраженность сухого кашля у детей, их можно применять перед сном.

Важно проводить лечение сухого кашля у детей правильно и в соответствии с рекомендациями специалиста, чтобы добиться быстрого выздоровления.

Для лечения сухого кашля у детей применяются два типа препаратов: средства, воздействующие на периферические звенья кашлевого рефлекса, и непосредственно на кашлевой центр. Эффект после применения последних, как правило, более заметен и длительный. Современные препараты центрального действия, такие как средства на основе бутамирата, обладают высокой селективностью, действуя только на кашлевой центр и не угнетая центр дыхания, что их отличает от противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. При этом новые препараты, не менее эффективные и безопасные, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Среди популярных противокашлевых препаратов центрального действия на основе бутамирата можно выделить средства, которые имеют длительный срок применения и хорошо изучены в клинических исследованиях. Они подавляют возбудимость кашлевого центра и обладают противовоспалительной активностью. Однако главным требованием к детским лекарствам от сухого кашля является безопасность. Некоторые из них разрешены к использованию даже у младенцев от двух месяцев в форме капель, а для детей постарше можно применять сиропы, дозируя их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема препаратов на основе бутамирата можно ожидать через полчаса и сохраняется он до 6 часов при использовании жидких форм выпуска препарата, предназначенных для детей.

Кроме того, противокашлевые средства с периферическим действием на основе преноксдиазина могут облегчить мучительные приступы сухого кашля у ребенка. Они также не вызывают лекарственной зависимости, но их действие длится только 3-4 часа, поэтому полноценный отдых может быть затруднен.

Фото: freepik.com